Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Магнит аптека | Пионеров ул, 1, Барнаул, Алтайский край | 09:00-22:00 Пн-Вс | 220 ₽ |
Планета Здоровья | Георгиева ул, 33, Барнаул, Алтайский край | Круглосуточно | 234 ₽ |
22 Плюс | Дзержинского ул, 13, Рубцовск, Алтайский край | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 237 ₽ |
Аптека | 1 Мая ул, 13, Усть-Чарышская Пристань с, Алтайский край | 09:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 237 ₽ |
Аптеки Плюс | Мопровский пер, 59, Бийск, Алтайский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Низкие цены | Ленина ул, 5, Топчиха с, Алтайский край | 08:00-19:00 Пн-Вс | 237 ₽ |
Эвалар | Строителей пр, 117, Барнаул, Алтайский край | 10:00-22:00 Пн-Вс | 238 ₽ |
аптека Фармагрошъ | Ударная ул, 29, Бийск, Алтайский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 239 ₽ |
Еаптека ЕАПТЕКА Барнаул | Ленина пр, 96Е, Барнаул, Алтайский край | 09:00-21:00 Пн-Вс | 240 ₽ |
Алоэ | Павловский тракт, 156, Барнаул, Алтайский край (Лента) | 09:00-22:00 Пн-Вс | 241 ₽ |
Планета здоровья | Солнечная Поляна ул, 94 к 1, Барнаул, Алтайский край | Круглосуточно | 244 ₽ |
911 POLZAru | Дзержинского ул, 13, Рубцовск, Алтайский край | 08:00-20:00 Пн-Пт, 08:00-19:00 Сб, 09:00-19:00 Вс | 245 ₽ |
Азбука здоровья POLZAru | Сухэ-Батора ул, 5, Барнаул, Алтайский край | 08:00-21:00 Пн-Вс | 245 ₽ |
Айболит POLZAru | Некрасова ул, 31, Локтевский р-н, Горняк, Алтайский край | 08:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 245 ₽ |
Александра POLZAru | Пролетарская ул, 24, Кытманово с, Кытмановский р-н, Алтайский край | 08:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 245 ₽ |
Аптека 128 POLZAru | Тракторная ул, 2, Гальбштадт с, Немецкий национальный р-н, Алтайский край | 08:00-20:00 Пн-Вс | 245 ₽ |
Аптеки Алтая POLZAru | Октябрьская ул, 26, Советское с, Алтайский край | 09:00-17:00 Пн-Пт | 245 ₽ |
Аптечный пункт POLZAru | Металлургов ул, 6, Заринск, Алтайский край | 08:00-20:00 Пн-Вс | 245 ₽ |
Витафарм POLZAru | Громова ул, 22, Рубцовск, Алтайский край | 07:30-19:30 Пн-Вс | 245 ₽ |
Витим POLZAru | Тихвинская ул, 18, Рубцовск, Алтайский край | 07:30-19:30 Пн-Сб, 09:00-17:00 Вс | 245 ₽ |